关于印发“平罗县健康促进医院创建”工作实施方案的通知

全县各医疗卫生单位：

现将《平罗县健康促进医院创建工作实施方案》印发给你们，望各单位细化任务、责任到人，加强自查自纠，认真遵照执行。

平罗县创建全国健康促进县工作领导小组办公室

2017年4月13日

附件：

 

平罗县健康促进医院创建工作实施方案

一、创建背景

健康促进医院是由世界卫生组织在全球倡导的、有利于提高医护质量与病人生命质量、改善医患关系、促进人文医学发展的国际行动。医院健康促进与健康教育是现代医疗和综合护理的重要组成部分，是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士法》、《医疗机构从业人员行为规范》规定的医护人员的职责和义务，也是《综合医院评审标准》的重要内容之一，是提高全民健康素养的重要策略。

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》中对健康教育与健康促进工作提出的目标任务，落实《国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》中规定的“普及健康教育，实行国民健康行动计划、全面推行公共场所禁烟”的工作任务，特别是《国家卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定》中加强卫生计生宣传和健康促进工作的具体要求，充分发挥医疗机构作为健康教育与健康促进主阵地与支撑平台的作用，促进医院健康促进工作的科学化、规范化与标准化，推进健康教育与健康促进有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动，根据制定本方案。

二、创建目标

加强全县医疗单位健康教育服务，巩固落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，探索医院开展健康促进与健康教育工作的有效模式和典型经验，改善就医环境和诊疗服务，提高全体职工、患者及家属、社区居民的健康素养水平。

三、创建范围和时间安排

（一）创建对象

全县各乡镇卫生院及社区卫生服务站

（二）时间安排

2017年1月—2月（宣传动员阶段）。各创建医院开展《健康促进医院试点工作规范》（见附件1）学习，谋划举措，并制订创建方案或工作计划。

2017年3月—2017年5月（实施阶段）。各创建医院制订制度，落实措施，开展健康促进医院创建工作并接受上级单位的督导检查；

2017年6月1日---20日（冲刺达标阶段）。各医院完善制度，查漏补缺、总结经验并且上报创建总结和自评报告，准备迎接区市及国家评估验收。

四、工作任务

(一)技术指导

为了更好地开展工作，加强交流学习。经局务会研究决定，由已创建成功健康促进医院的县人民医院、中医医院和妇幼保健院负责指导帮扶各乡镇卫生院及社区卫生服务站健康促进医院的创建工作，具体分配如下：

县人民医院:城关镇中心卫生院、陶乐镇中心卫生院、高仁乡卫生院、红崖子乡卫生院、渠口乡卫生院、城关社区卫生服务站、太西社区卫生服务站。

中医院：姚伏镇中心卫生院、崇岗镇中心卫生院、沙湖中心卫生院、通伏乡卫生院、东街社区卫生服务站、唐徕社区卫生服务站。

妇幼保健院：黄渠桥镇中心卫生院、头闸镇中心卫生院、高庄乡卫生院、宝丰镇卫生院、灵沙乡卫生院、新区社区卫生服务站。

(二)开展健康促进医院创建工作

1、活动内容

针对全体职工、患者及家属进行健康教育活动

2、基本要求

(1)创建医院必须符合“无烟卫生计生机构评分标准”要求，成为无烟医院，未达标者不能成为健康促进医院；

(2) 创建医院均需成立健康促进医院工作领导小组，明确责任部门及工作人员；

(3) 创建医院制订创建工作方案或工作计划，明确工作目标与实施方案；

(4) 创建医院根据创建方案或工作计划开展健康促进与健康教育活动；

(5)鼓励创建医院根据本院工作实际情况，密切结合日常诊疗服务，开展特色健康教育与健康促进活动。

五、组织领导和考核评估

（一）组织领导

为了确保此项工作顺利进行，县卫生计生局特成立了由局长为组长的平罗县“健康促进医院”创建工作领导小组，负责创建工作的落实和技术指导等工作，领导小组下设办公室在县卫生计生局健康教育科，组成人员如下：

组 长：钱 丽 县卫生计生局党委书记、副局长

副组长：刘瑞武 县卫生计生局党委副书记、副局长

余春梅 县卫生计生局副局长

邹 韬 县卫生计生局副局长

高金梅 县卫生计生局副局长

成 员：王久林 县人民医院院长

冯奇刚 县中医院院长

王利忠 县疾病预防控制中心主任

丁明福 县妇幼保健所所长

王玉林 县卫生监督所所长

周正安 城关镇中心卫生院院长

宋 刚 陶乐镇中心卫生院院长

樊宗元 姚伏镇中心卫生院院长

黄 敏 黄渠桥镇中心卫生院院长

张 伟 头闸镇中心卫生院院长

张学军 崇岗镇中心卫生院院长

郑 博 沙湖中心卫生院院长

吴立涛 通伏乡卫生院院长

杨忠才 高庄乡卫生院院长

王 学 渠口乡卫生院院长

王金刚 灵沙乡卫生院院长

丁 磊 宝丰镇卫生院院长

吴金海 红崖子乡卫生院院长

王善明 高仁乡卫生院院长

李生宁 城关社区卫生服务站站长

张占军 唐涞社区卫生服务站站

杨国毅 新区社区卫生服务站站长

贺新和 太西社区卫生服务站站长

尹学仁 东街社区卫生服务站站长

（二）考核评估

1、县卫生计生局负责制订医疗卫生单位健康促进工作评估标准(达到“无烟卫生计生机构评分标准”是健康促进医院“一票否决”的条件)，对医院健康促进工作进行全面考核评估，并提出改进意见和建议。

2、各医疗卫生单位健康促进领导小组定期组织检查健康促进工作开展情况，并适时进行自评。

附件：1、健康促进医院工作规范

2、无烟卫生计生机构评分标准

3、健康促进医院评价参考标准（2016版）

 

附件1：

健康促进医院工作规范

健康教育与健康促进是卫生计生事业的重要组成部分，是卫生计生工作的基础和先导，是防控疾病、促进健康的首选战略。为促进医健康教育与健康促进全面融入预防、医疗、康复等医疗卫生服务程，进一步提高医护质量，发挥医务人员维护和促进健康的主力军作用，指导创建健康促进医院王作的科学化、规范化和标准化，特制定本规范。

一、健康促进医院定义

健康促进是提高人们控制和改善自身及他人健康能力的过程，健康促进医院是健康促进理论和策略在医疗机构和诊疗服务中的应用。健康促进医院不仅提供临床和疾病的治疗服务，而且通过在诊疗过程中实施健康促进，建立以患者需求和健康为中心的医疗服务系统，通过与社区广泛的协作促进提高居民健康水平。健康促进医院的目标是使医院成为健康促进中心，而不是手术和药物治疗中心。医院健康促进的工作对象不仅包括患者，也包括患者家属、医务人员和医院所在的社区居民。创建健康促进医院是现代医学发展的必然趋势，是实现医学职业核心价值，全面贯彻整体医学和人文医学观，从根本上解决健康问题的重要策略。

二、政策依据

本规范依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国执业护士法》、《国家基本公共卫生服务规范》、《医疗机构从业人员行为规范》、《三级综合医院评审标准》、《二级综合医院评审标准》、《无烟医疗卫生机构标准(试行)》、《健康促进医院评价参考标准（2016版）》等法律法规和规范标准中的有关条款和内容，并参照当前医疗卫生服务实际情况制定。

三、职责与任务

(一)制定有益于医患健康的规章制度。医院应结合院内现有规章制度和管理规定，制定有益于维持良好医患关系，为患者、患者家属、社区居民以及医护人员自身提供健康教育服务的政策，至少包括以下内容：

1、保证患者就医环境和医护人员执业环境的安全、卫生。

2、保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重。

3、保证医护人员能接受定期体检和疾病防治服务，有继续医学教育、社会保障和合理休息的权利。

4、支持并鼓励医护人员开展院内和社会健康教育工作。

5、严格执行院无烟医院规章制度，建立首诊询问吸烟史、宣传吸烟危害及劝阻戒烟制度。

(二)建设安全、适宜、和谐的诊疗环境。

1、物质环境：建设适宜的诊疗和就医环境(如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等)符合国家有关规定、标准和要求；提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施、设备等；为医护人员和患者提供安全的食品和饮水；使用有益于环境保护的用品，院内生活垃圾分类收集，医疗垃圾实行集中和无害化处理。

2、人文环境：开展职业教育活动，提高医护人员职业素养；在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范；营造良好的医医、医护和医患关系；倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为；医院有关规章制度得到贯彻执行。

3、宣传环境：在院内环境和候诊区域，利用橱窗、内部电视／视频、宣传手册、电子显示屏和网络等形式，在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下，开展健康保健和疾病防治知识传播。

4、无烟环境：按照《无烟医疗卫生机构标准》，医院室内场所全面无烟，并有明显的禁烟标志；设立控烟监督员，负责加强巡视和规劝；医院内不出售任何烟草产品，禁止烟草广告等。

(三)提高患者、家属和社区居民及医护人员自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能。

1、院内患者健康教育。在诊疗过程中，提供系统化的门诊、住院和出院教育；结合患者所患疾病，通过咨询，提供个性化健康指导处方，发放手册、折页等传播材料，播放视频短片，举办健康讲座、患者课堂、同伴支持活动等方式，向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能。

2、社区和公众健康教育。在对患者进行病情随访的过程中，对患者及其家属开展有针对性的健康教育和健康指导；医院定期组织向社会开放的健康课堂和专题健康讲座；通过大众传媒对公众开展健康知识和技能传播；开展或积极参加其他部门组织的义诊咨询或健康教育活动。

3、医护人员健康教育。医院定期组织由医护人员参加的自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康教育活动。

4、控烟宣传教育。医院在诊疗疾病的过程中向病人或家属宣传吸烟对人体的危害并劝阻戒烟；有条件的医院建立戒烟门诊或戒烟热线，为吸烟病人提供戒烟指导；医务人员应掌握简短的戒烟技巧，带头不吸烟，做控烟表率。

(四)鼓励开展特色健康教育与健康促进活动。鼓励医院根据自身专业优势、工作特点、患者和医护人员需求，开展特色健康教育与健康促进活动。

(五)加强效果评价和科学研究。加强健康促进医院工作评价和科学研究，不断改进工作效果。

四、组织管理

(一)成立医院健康促进领导小组，医院主要领导负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理。

(二)建立独立的健康促进科(室)或办公室，设置专人，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。

(三)制定并实施健康促进医院工作年度计划和远期规划目标。

(四)医护人员定期接受人文医学、医患沟通、健康教育、生活方式指导、健康咨询等方面的理论和技能培训。

五、考核评估

(一)各创建医院健康促进领导小组定期组织健康促进工作检查，并对全院健康促进工作定期进行自评。

(二)当地上级卫生行政部门负责制订本地医院健康促进工作评估标准(达到“无烟卫生计生机构评分标准”是健康促进医院“一票否决”的条件)，对医院健康促进工作进行全面考核评估，并提出改进意见和建议。