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平罗县卫生事业发展规划（2011—2015年）
平罗县卫生事业发展规划
（2011—2015年）
“十二五”时期，是平罗县奋力推进跨越式发展、加速建设小康社会的关键时期，也是深化医药卫生体制改革的攻坚时期。为加快推进卫生事业科学发展，全面落实医药卫生体制改革任务，实现全面建设小康社会的奋斗目标，根据自治区 “十二五”卫生事业发展规划精神，结合我县卫生事业发展实际，制定本规划。
一、“十一五”卫生发展成就与存在的问题
“十一五”期间，我县以建立基本医疗卫生制度为核心，深化医药卫生体制改革，着力推动公共卫生服务体系、药品供应保障体系、基层医疗救治服务体系和农村医疗保障体系建设，努力解决人民群众“看病难、看病贵”问题，卫生改革取得了新的突破性进展，卫生发展取得了巨大成就，人民群众健康水平不断提高，规划目标和任务如期实现。
（一）城乡居民健康水平明显提高。2010年底，全县人均期望寿命74.4岁，比2005年提高1.4岁；孕产妇死亡率37.57/10万，高于全区平均水平；婴儿死亡率降至12.40 ‰，低于全区平均水平，提前达到《两纲》目标；法定传染病发病率继续下降，城乡居民健康状况进一步改善。
（二）卫生资源总量不断增加。2010年底，全县卫生机构总数242个，公立医疗卫生机构固定资产总量达到1.64亿元，较“十五”期间翻一翻，固定资产增长率24.89%；卫生经费2970万元，占财政总支出3.2%，高于全区3.04%的平均水平；医疗机构床位数817张，每千人口床位数2.94张，低与全区3.39张的平均水平；卫生人员1537人，每千人口卫生技术人员5.15人，高于全区4.53人的平均水平、也高于全国平均水平。
（三）公共卫生取得重大突破。建立了全县疾病预防控制信息报告系统，实现了以村为单位扩大免疫规划全覆盖，将原接种5苗预防7病扩大为接种13苗预防15病。实现了消除碘缺乏病防治工作阶段目标，布鲁氏菌病、地方性氟中毒达到了国家规定的控制和消除目标。实施了重大公共卫生服务项目和妇幼卫生“四免一救助”惠民政策，开展了9类33项基本公共卫生服务和农民健康教育与健康促进全覆盖行动。产妇住院分娩率、孕产妇系统管理率、7岁以下儿童系统管理率分别为98.88%、98.90%和95.09%。卫生监督执法覆盖率达到98%以上，食品卫生监督量化分级管理达到96.82%，食物中毒得到有效控制。鼠间鼠疫、甲型H1N1流感等重大传染病得到有效防控，自然灾害和突发事件得到了有效及时处置。
（四）基本药物制度实现全覆盖。基层医疗服务机构全部实行药品零差价销售，药品价格总降幅达到40.71%，医用耗材价格平均降幅达到42.71%，减轻了群众医药费用负担，理顺药品供应渠道，遏制医药购销领域不正之风，撬动了医药卫生体制改革。
（五）医疗救治体系建设初具规模。先后完成县医院传染病楼、检验医技楼、内科住院楼、中医院综合门诊楼等项目建设。螺旋CT、彩超、心电监护系统、高压氧舱等一大批先进医疗设备相继投入临床使用。建立了120急救绿色通道，组建了县乡两级卫生应急救治队伍，极大地提高了我县的综合急救能力和急救水平。
（六）基层卫生工作进一步加强。乡、村医疗机构公共卫生服务能力和服务水平明显提高。先后完成了8所卫生院的翻扩建工程。为乡镇卫生院配备了农村医疗巡回车、X光机、生化分析仪等医疗设备；为村卫生室配备了检查床、药柜等“二十小件”设备，13所乡镇卫生院、156所村卫生室全部通过了自治区标准化建设达标验收。卫生院人员实行了全额工资制，通过人事分配制度改革，建立绩效考核机制，落实公共卫生经费补助政策，基层医疗卫生机构“六位一体”服务功能不断完善，服务能力进一步提高。
（七）城市社区卫生服务稳步推进。依托县级医疗单位、中心卫生院分别组建唐徕、新区、东街、陶乐镇、城关镇5所社区卫生服务站并完成了机构独立定编定岗。按照“方便群众，放心吃药，药不加价，防不漏户”的服务理念，建立规范化的接种门诊，充分发挥预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”服务功能，将服务延伸到社区每个家庭。5所社区卫生服务站全部通过区市达标验收，城市社区卫生服务框架基本建立。
（八）中医药事业快速发展。全县中医床位数由180张增加到260张，创建自治区级重点中医专科1个，市级重点专科2个。实施“三名三进”工程，85%的乡镇卫生院设有中医科，77.6%的村卫生室、40%的社区卫生服务站能提供中医药服务。面向基层推广应用20项安全有效、价廉方便、成熟实用的中医适宜技术，取得了良好的社会效益与经济效益。
（九）存在的问题。一是医疗机构债务负担沉重。2010年末，全县公立医疗机构负债共计0.66亿元，资产负债率42.16%，分别较2005年末负债增加0.22亿元，负债率增加6%。负债经营已成为医疗机构目前面临的沉重负担。二是县乡医疗卫生机构专业技术人员短缺。受有效补充不足、待遇保障滞后等多种因素，专业技术人员流失加快。专业技术人员短缺已成为影响农村卫生事业可持续发展的难点问题。三是公共卫生体系建设任务艰巨。疾病预防控制体系和突发公共卫生事件应急体系不够健全，疾病预防控制能力和应急救治能力有待于进一步提高，疫情信息监测报告网络有待进一步完善。四是重点传染病包括结核病、病毒性乙型肝炎、痢疾还处在较高的发病水平，鼠疫、布氏杆菌病、包虫病等地方病和慢性非传染性疾病严重威胁人民健康，防治形势依然严峻，公共卫生服务能力与实际需要还有很大差距。五是基层卫生机构服务能力不足，卫生队伍结构不合理，卫生机构缺编，难以适应医改的要求。六是医改后推行药品零差率销售，医疗机构收入大幅度降低，基本医疗服务政府补偿机制尚未健全。
二、指导思想和基本原则
（一）指导思想。“十二五”卫生发展的指导思想是：以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，按照“夯实基础，加强基层，着力基本，改革创新，持续发展”的要求，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，坚持改革与发展统一、公平与效率统一，不断健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，以新医改为主线，积极落实医疗卫生体制改革的各项措施，维护卫生事业的公益性，突出重点，突破难点，逐步缩小城乡之间和地区之间的差别，努力实现群众“有地方看病，有人看病、有钱看病和方便看病”的目标。
（二）基本原则
一要坚持以人为本、以社会需求为导向的原则，把维护人民群众健康权益放在第一位，以保障人民群众健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点，建立健全惠及城乡居民的卫生服务和医疗服务机制，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现平罗全民病有所医。
二要坚持政府主导、全社会共同参与的原则，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，坚持政府在发展卫生事业过程中的主导地位，注重发挥市场机制作用，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，为人民群众提供广覆盖、保基本、多层次、可持续的医疗卫生服务。
三要坚持预防为主，实现医学模式由以病为本向以人为本，由治疗为主向预防为主的转变，把卫生工作重点放在基层和农村，加大对社区卫生服务和农村卫生的投入和支持力度。
四要坚持统筹城乡、区域共同发展、不断开拓创新，适度超前和量力而行的原则，适应城镇化进程，明确目标、突出重点、积极稳妥地推进各项改革，在建立新机制方面有所突破，保证卫生事业与新农村建设、和谐社会建设和小康社会建设同步发展。
三、发展目标和主要指标
（一）总体目标。到2015年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,主要健康指标达到全国中上等水平，实现基本医疗保障制度和国家基本药物制度全覆盖，基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革取得突破，不断提高基本医疗卫生服务的可及性，有效减轻居民就医费用负担，卫生发展水平与全县社会经济发展水平相适应。
（二）主要指标
1、主要健康指标：人均期望寿命达到76岁，比2010年增长1.6岁；孕产妇死亡率控制在30/10万左右；婴儿死亡率降至12‰以下。
2、重点疾病控制指标：艾滋病免费抗病毒治疗覆盖率达到85%；性病年报告发病率增幅控制在5%以内；巩固结核病控制策略覆盖率100%；活动性肺结核患者发现率和治愈率分别维持在70%、85%以上；耐多药肺结核患者发现率达50%，治愈率达到并维持在60%以上。完善扩大国家免疫策略，疫苗针对疾病以乡为单位儿童免疫规划疫苗接种率≥90%；继续维持无脊灰状态；实现消除麻疹目标；人群乙肝发病率进一步下降，10岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率控制在1%以下。包虫病、布病等人畜共患疾病疫情得到有效控制；有效防止动物鼠疫疫情蔓延，控制人间鼠疫疫情发生；早期预警和控制人感染高致病性禽流感和其他突发急性传染病疫情。
3、慢性病控制指标：慢性病防治范围逐步扩大, 高血压登记率达60%以上，患者规范管理率达35%以上，血压控制率达30%以上；糖尿病患者血糖控制率达25%以上，35岁以上成人每年糖尿病监测率达到60%；重性精神疾病管理率达50%，精神分裂症治疗率达到80%，儿童和青少年精神疾病和心理行为问题发生率降到10%；农村癫痫防治项目覆盖率达90%，癫痫病人的规范管理率达85%；以县为单位乳腺癌宫颈癌筛查项目覆盖率达80%。
4、妇女儿童保健指标：全县住院分娩率、孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿疾病筛查率、婚检率分别达到95%、95%、90%、90%、85%以上。
5、食品安全与卫生监督指标：食品安全重大事故查处率达到100%；食品安全风险监测网建设实现以县为单位全覆盖，食源性疾病监测覆盖全县人口；住宿业量化分级管理率达到95%，游泳场所达到100%，沐浴场所达到70%，美容美发场所达到60%。公共场所集中空调通风系统卫生监督覆盖率100%；职业健康监护率达到70%以上，职业病危害项目评价率达到40%以上。放射工作人员健康监护率达到100%，放射工作人员个人剂量监测率达到85%。
6、药品安全与药品监督指标：建立药品安全应急处置预案，对重大药品安全事故处置能够做到有效组织、快速反应、高效运转、处理得当。全县药品生产、经营企业100%建立药品GMP（生产企业质量管理规范）、GSP（经营企业质量管理规范）基本数据档案，实现经营行为规范化。全县药品经营企业电子监管覆盖率达到100%，实现全程监控。辖区内违法违规药品广告发生率不高于5%，对已发生的违法违规药品广告及时移送率和处罚率达到100%。
7、中医药事业发展指标：建立起覆盖城乡，服务功能完善，中医特色突出，适应群众需求的中医药医疗服务体系和中医药教育、科研创新体系。全县中医病床达到350张，每千人口拥有中医病床数0.49张；乡镇卫生院中医科和中药房建设达到100%，95%的村卫生室和城市社区卫生服务站能提供中医药诊疗服务，中医药服务在卫生服务总量中的比重提高5%—10%。中医药人才队伍壮大，结构优化。
8、卫生投入指标：政府卫生投入增长幅度不低于经常性财政支出的增长幅度，人均基本公共卫生服务经费标准不低于60元，卫生总费用政府和社会卫生支出达到70%，个人卫生支出控制在30%以下，大力发展健康产业，积极引导社会资本参与健康投入。
四、卫生资源配置
（一）床位配置。县级医院业务用房面积达到每床83—
（二）人力资源配置。按照结构合理、素质优良、满足需求的卫生人才队伍配置原则，加强卫生人才队伍建设，注重打造高层次人才队伍，加强全科医生、住院医师和农村适宜人才队伍建设。
1、执业（助理）医师配置。到2015年，全县每千人口拥有卫生技术人员数达5.3人，执业（助理）医师达2.04人。执业（助理）医师数由484人提高到587人，需新增执业（助理）医师103人。乡镇卫生院按辖区服务人口的1‰配置执业（助理）医师，村卫生室应不少于1名乡村医生（或执业助理以上资格医师），服务人口1000人以上增加1名乡村医生。社区卫生服务站按每万名居民配备2名全科医师、1名公共卫生医师，1名中医类别执业医师，至少1名注册护士。
2、注册护士配置。2009年，全县注册护士325人，千人拥有注册护士1.17人。到2015年，注册护士配置总数达705人，需新增380人，千人拥有注册护士提高到2.45人。
3、公共卫生机构人员配置。疾控人员按每万人1.59人配置，到2015年疾控人员总数由现在的44人提高到46人，需新增2人；妇幼保健人员按每万人3.5人配置，到2015年，妇幼保健人员总数由现在的57人提高到101人，需新增44人；卫生监督人员按每万人1.71配置。到2015年，卫生监督人员总数由现在的29人提高到49人，需新增20人。
（三）村卫生室设置。按照方便群众、合理配置的原则设立村卫生室，属村级卫生组织，原则上每个行政村设1所村卫生室，邻近行政村可以联合设置，距离城镇医疗卫生机构较近、服务半径较小、或乡镇、农场所在地的行政村可不设置。采取村民委员会办、乡镇卫生院办、乡村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式举办村卫生室。2015年全面完成村部标准化卫生室建设，配备拥有资格证书的乡村医生和符合标准配置的基本设备。
（四）乡镇卫生院设置。按照农村三级医疗卫生服务网的功能定位，考虑区域内卫生资源、人口数量、自然和交通等因素，合理规划乡镇卫生院和农垦基层医院。原则上坚持一乡一院的原则，每个乡镇设1所卫生院，积极引导社会资本在乡镇开办门诊部（所），作为医疗服务的补充。将农垦沙湖医院、五堆子安置区卫生院逐步过渡为独立设编卫生院。2015年全县乡镇卫生院增加到15个，标准化乡镇卫生院达100%，设置中医科比例达100%。
（五）社区卫生服务站设置。城市医疗机构设置以社区卫生服务站为重点，社区居民步行15分钟可以到达社区卫生服务机构。原则上按照街道办事处范围或3—10万居民规划设置社区卫生服务中心，并可按每8000—10000常住人口向下设立一个社区卫生服务站。按照平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量举办。到2015年社区卫生服务站由现在的5所增加到8所，标准化建设率达100%。
（六）县级综合医院设置。做大做强县人民医院，提高其综合服务能力，扩建县医院外科住院部大楼。力争到2015年县医院总床位数达到550张，医院规模达到三级乙等水平。
（七）中医医院设置。加强县中医院基础设施建设，完成县中医院迁建工程，加强中医人才队伍培养，使之成为全县中医临床、教学与技术指导中心。力争于2015年县中医院病床总数达到300张。
（八）民营医院设置。鼓励社会资金举办具有较大规模、以先进技术、优质服务和现代化管理为特征的高端医疗服务机构。通过扶持鼓励、规范引导、优化配置、公平竞争，发展2—3家有规模、有质量、有技术、有品牌的民营医疗机构，发挥社会办医拾遗补阙作用，鼓励社会资金在医疗资源相对薄弱、有床位增量额度的区域举办医疗机构。力争到2015年，全县民营医院总数、实际床位、门诊住院量分别达到总量的10%。
五、重点工作
（一）全面加强公共卫生服务体系建设
1、加快疾病预防控制体系建设。建立稳定的县级财政投入保障机制；启动实施人才队伍建设规划；完成县疾病预防控制实验室改造。到2015年疾控机构基本建设和硬件设施齐全，人员队伍结构合理，初步建立起适应平罗社会经济发展的功能齐全、技术过硬、运转协调、保障有力的疾病预防控制体系。
2、大力推进妇幼保健机构建设。按照国家标准重点加强县妇幼保健所建设，完成妇幼保健所迁建工程，将县妇幼保健所升级更名为县妇幼保健院，病床数由30张提高到60张。同时逐步完善社区卫生服务站和乡镇卫生院的妇幼保健功能。对妇幼卫生工作实施分级化管理，增强三级妇幼卫生网络的建设，提高基层妇幼保健服务能力。充分发挥县妇幼保健院的技术指导和业务培训中心作用，培养、造就优秀的妇幼保健人才。加强基层指导服务水平，积极主动开展妇幼保健相关的公共卫生服务和基本医疗服务。
3、加强突发事件应急处置能力建设。健全县、乡、村三级卫生应急体系,实现应急指挥、紧急医疗救援和传染病防控信息共享，全面提高突发公共卫生事件应急处置能力。改善医疗救援、传染病防控机构装备水平，建立培训基地，加强医学救援和疾控队伍的培训和演练，提高紧急医疗救援和传染病防控能力。完善应急预案，提高疾控机构和医疗卫生机构突发公共事件反应能力。加快县突发公共卫生事件应急决策和指挥信息系统和综合卫生管理平台建设，增强应急联动能力。
4、加快建立健全食品安全综合协调工作体系。加强食品安全综合协调机构和能力建设，履行食品安全综合协调、承担食品安全风险监测与评价、组织查处重大食品安全事故、发布重大食品安全信息、制定食品安全地方标准，管理食品安全企业标准等主要职责。落实责任、完善措施、加强监管，切实抓好食品安全协调工作。
（二）进一步健全医疗服务体系
1、进一步加强基层医疗卫生机构能力建设。完成自治区规定的县级医院和中医医院、乡镇卫生院、城市社区卫生服务站和村卫生室建设任务，力争95%以上基层医疗卫生机构达到国家建设标准。
2、坚持公立为主体，整合医疗卫生资源。坚持公立、非营利性为主体，非公、营利性为补充办医原则。将农垦、移民安置区医疗机构纳入统一规划，提高资源整合和利用效率。建立政府主导的多元投入机制，鼓励和引导社会资本发展医疗事业，大力发展健康产业。
3、建立上级与基层医疗机构之间的协作和对口支援的工作机制。按照卫生部《万名医师支援农村卫生工作项目方案》要求，组织县级医院对口支援乡镇卫生院。建立县级医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，采取医院支援社区模式、院办院管模式、托管模式、松散式模式进行分工协作。
（三）促进基本公共卫生服务逐步均等化
1、完成10类43项基本公共卫生服务和6类重大公共卫生服务项目任务。同时根据全县经济发展适时增加基本公共卫生服务内容，尤其是针对严重威胁群众健康的传染病、慢性病、地方病等重大疾病，加强监测与防控，争取通过国家慢病防治示范县达标验收。
2、加强健康促进和爱国卫生运动。加强健康知识传播，倡导文明的生活方式，促进合理营养，提高群众健康意识和自我保健能力。开展“卫生县城”、“卫生单位”的创建活动，加快改水、改厕，治理环境卫生，不断改善城乡卫生面貌，力争2013年前通过自治区卫生县城达标验收。
3、加强卫生监督与卫生执法力度。建立覆盖城乡、统一高效的卫生监督体系，加强卫生监督队伍建设，以农村公共卫生改革为契机，加大对农村卫生的监督管理力度，抓住重点行业、高危场所，强化医疗服务市场、传染病防治、职业卫生、学校卫生、健康相关产品、采供血等领域的卫生监督综合执法。严肃查处损害人民群众健康权益的违法行为，预防和减少健康危害的发生，维护广大人民群众的基本健康权益。
（四）深化公立医院改革，加快形成多元化办医格局
1、积极稳妥地推进公立医院改革。不断完善公立医院服务体系，改革公立医院管理体制、法人治理结构、内部运行机制、监管机制，探索政事分开、管办分开的有效形式和多元化办医格局。改革公立医院补偿机制，探索医药分开，逐步取消药品加成，公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿，合理确定医疗技术服务、药品、医用耗材和大型设备检查的价格，推进按病种收费试点改革，改进医疗服务收费方式。
2、加强公立医院内部管理。加速学科建设和人才培养，改善医院服务，优化服务流程。提高医院信息化水平，建立全县统一的电子病历系统。开展临床路径试点工作，逐年降低平均住院日，实现同级医疗机构检查结果互认。加强院务公开，完善财务管理制度，推行全成本核算，强化医院风险经营意识，落实和完善财务内控制度，内部和外部审计制度，进一步深化人事制度改革，充分调动医务人员的积极性。
（五）建立健全药品供应保障体系。按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，建立基本药物的供应保障体系，保障群众基本用药。按照国家制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集，规范基层的基本药物使用。城乡基层医疗卫生机构全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。建立便民惠农的农村药品供应网，完善药品储备制度。力争2013年前通过国家药品安全示范县达标验收。
（六）大力发展中医药事业，提升中医药服务能力。以城乡基层中医医疗服务网络为重点，加强中医医疗服务体系建设。在建设好县中医院基础上，积极发展社区中医药服务，强化乡镇卫生院中医服务能力，为村卫生室配备中医药人员或能够提供规范中医医疗服务的乡村医生；加强基层中医药适宜技术推广能力建设，建立长效机制，积极向基层医疗卫生机构推广中医药适宜技术；争取区重点中医学科、重点专科建设项目，加强中医药人才培养工作，充分发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用，全面提升全县中医药服务能力。
六、重大项目（总投资2.16亿元）
1、县中医院迁建项目。建筑总面积
2、县医院住院部扩建项目。住院部大楼框架结构8层，建筑面积15060平方米，工程概算投资6621万元，项目建设期限两年，2013年竣工投入使用。
3、县公共卫生大楼建设项目。综合楼主体框架结构11层，建筑面积8400平方米，项目概算资金3048万元。建设期限两年，2013年竣工投入使用，解决县卫生监督所、药监局等办公及业务用房。
4、县妇幼保健院综合楼建设项目。综合楼主体框架结构四层，建设总面积7500平方米，项目概算投资2500万元，建设期限两年，2013年竣工投入使用。
5、社区卫生服务站建设项目。规划建设城关、唐徕、东街、新区、陶乐5所社区卫生服务站，建筑主体为框架结构二层，每所建筑面积不少于800平方米，总建筑面积4000平方米。项目概算总投资1000万元。
6、村卫生室建设项目。利用3—5年时间完成全县146所村卫生室规划建设，每所建设面积
7、乡镇卫生院附属用房建设项目。规划建设13所乡镇卫生院后勤综合业务用房，每所卫生院建筑面积400m2，二层砖混结构，总建筑面积
8、医疗废弃物处理站建设项目。主要建设医疗垃圾焚烧厂房200平方米，医疗垃圾存贮房300平方米，晾晒场300平方米，办公及辅助用房生活用房200平方米。项目建设总面积1000 平方米，概算投资500万元。
七、保障措施
（一）建立协调统一的医药卫生管理体制。各级政府要进一步提高认识，统一思想，加强领导，认真贯彻落实医药卫生体制改革的政策和措施。各有关部门要分工负责，积极行动，保障卫生事业与经济社会同步发展。卫生行政部门要重点加强公共卫生管理，预防重大传染病的流行和蔓延，有效应对突发公共卫生事件，降低重大传染病的发病率，积极推进公立医院改革，健全基本医疗保障体系，维护公立医疗机构的公益性质，为群众提供优质、价廉的医疗服务。
（二）完善政府主导的多元投入机制。“十二五”期间，县财政要增加卫生投入，规范对卫生机构的财政补助范围和方式，调整财政资金流向，重点向公共卫生、基本医疗、农村卫生、社区卫生、中医药服务、卫生人才培养等领域倾斜。基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构的基本医疗保障经费、业务经费和公用经费由财政预算安排，卫生人才培养和重点科学研究项目由财政安排专项经费支持。完善公立医院补偿机制，建立医疗救助基金。鼓励和吸纳民间资本用于支持和发展医疗卫生事业。
（三）建立高效规范的医疗卫生机构内部运行机制。促进公立医疗机构内部运行机制的改革，实行院长任期目标责任制，健全财务管理制度，推行成本核算，引进竞争机制，改革人事制度和分配制度，实行定岗定编、竞争上岗、逐级聘用、分类管理。实行按岗定酬、按业绩定酬，拉开收入差距，优劳优酬，多劳多得。
（四）加强卫生人才队伍建设。落实卫生人才培养规划，建立医疗卫生人才培养基金，采取走出去、请进来的方式，培养和引进一批高层次卫生专业人才和学科带头人。抓好全科医学教育，培养合格的
（五）大力推进医药卫生信息化建设。统一规划协调，高标准、高起点、高质量地建设全县综合卫生信息管理平台，构建“横向到边、纵向到底”的平罗卫生信息网络系统，促进以电子病历为核心的医院信息化建设，重点推进突发公共卫生事件应急指挥、医疗救治、卫生行政管理、卫生统计和医改监测网络直报、传染病网络直报、疾病控制与监测、卫生监督、妇幼保健、药品配送、社区卫生、新农合与医保实时结算、远程医疗、远程医学教育与培训等领域的信息化建设，以信息化促进卫生改革与发展。
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